目立たない矯正
なるべく目立たない装置をご希望される方にオススメの、3つの方法をご紹介します。
舌側矯正
矯正装置を舌側（裏面）に装着します。リンガルブラケット矯正とも呼ばれています。
話をするときに見えやすい上の歯のみ舌側矯正にする方法も選択できます。
メリット
ほとんど目立たない
歯の裏側に矯正装置を装着することにより目立たせずに矯正できます。矯正を実施しているのを人に気づかれたくない方はもちろん、職業柄歯の表に矯正装置を取り付けられない方などが選ばれることが多いです。
虫歯になりにくい
矯正装置が付いている部分はうまく磨きにくいため、よく虫歯になってしまいます。しかし、歯の裏側は常に唾液で湿っていますので、唾液による殺菌作用及び自浄作用で、虫歯になりにくいという研究結果が出ています。（しかし注意深い丁寧な歯磨きが必要です）
唇のキズの心配が少ない
外側に装置がつかないため表側のブラケット治療に比べ唇が傷つきにくいです。
デメリット
最初は発音しづらい
はじめは装置が舌にあたり邪魔に感じます。またうまく発音できないと感じますが、ほとんどの方は1〜2ヶ月くらいで慣れてきて、普段どおり発音できるようになります。
歯磨きに注意が必要
装置の部分が磨きにくく、直視できないので汚れの磨き残しの確認が難しくなります。一般的に装置がついていなくても歯の裏側は磨きにくいので、特に意識して歯みがきされるなど注意が必要です。
費用が他の装置と比べ高額
一般的な表側のマルチブラケット装置よりも装置の作製・調整に時間を要する為、費用が高額です。目立つ上の歯のみ舌側矯正にする方法（ハーフリンガル）も選択可能です。
マウスピース型矯正装置
患者さまひとりひとりカスタムオーダーで製造される透明のマウスピース型矯正装置を用い、歯を動かす方法です。
診断後の治療計画に基づき少しずつ歯列を変化させたマウスピースを1〜2週間ごとに装着して、歯を動かしていきます。食事と歯磨き以外の時間、1日20〜22時間の使用で、治療を進めていきます。
透明のプラスティックでできているため、装着してもほとんど目立たず、治療中であることに気づかれません。
メリット
快適な装着感
装置は厚さ約0.5mmのマウスピースで、治療中も快適に過ごせます。ブラケットが外れたり、ワイヤーが粘膜や舌にあたって痛みが出るといった通常の矯正治療時によくある緊急トラブルもありません。発音障害もほとんどありません。
快適に食事ができる
お食事の時に取り外せるため、治療前と変わることなくなんでも食べられます。通常の矯正装置のように、食べ物が装置にからむことはありません。
歯みがきが普段どおりできて衛生的
マウスピースは取り外し可能なので、歯磨きやフロスも普段どおり行えます。よって治療期間を通し口腔内を衛生的に保てます。
治療中にホームホワイトニングができる
もう一つの嬉しい特権です。
デメリット
適応とならないケースがある
全てのケースに適応となるわけではありません。歯根の移動距離が多いケースや、歯のでこぼこが大きいケースでは、マウスピース型装置だけでは、思うように治療が進まない事があります。そのような場合は一時的にブラケットやワイヤーを併用します。
1日の装着時間を守らないと、治療期間が長くなる
簡単に取り外しができるという事は、時にデメリットにもなります。マウスピース型矯正装置の装着時間は、1日20時間以上と決められています。つまり、食事をする時間と歯磨きの時間を除いた、ほとんど全ての時間で装置を着用していなくてはなりません。自分でちゃんと1日の装着時間を守れる方でないと向きません。
装置の交換や管理を自分でやらないといけない
マウスピース型矯正装置は付けっぱなしのブラケット矯正とは違い、自分で管理をしなくてはなりません。およそ1〜2週間程度の期間で次のステップのマウスピースへ付け替えていく必要があります。交換期間は、歯科医師の指示どおりに必ず行わなくてはなりません。また毎日、食事や歯磨きの際に取り外したら、マウスピースをよく洗浄し、再びきちんと自分で装着しなくてはなりません。
ATTENTION
このようにマウスピース型矯正装置を使った矯正が自分に向いているかどうかは、適応できる歯並びであるかどうかと共に、自身でマウスピースの管理をきちんとできるかが重要になってきます。
補助装置について
マウスピース型矯正装置のみでは治療が困難と思われる症例（抜歯が必要な重度の叢生でこぼこ、上顎前突、下顎前突、および重度の歯の回転など）については、マウスピース型矯正装置治療の前または後に、数ヵ月間ブラケット装置や内側の固定式装置を用いることが必要になる場合があります。
セラミックブラケット＋白いコーティングワイヤー
表側のマルチブラケット装置で目立たないものを希望される方には、セラミックブラケット装置に白いコーティングワイヤーを組み合わせる方法をオススメしています。
実際、近距離で話をする場合は装置が見えますが、写真撮影などではほぼ写りません。
POINT
また、色のコーディネートなども自由にできますので、矯正治療自体を楽しまれている方もたくさんいらっしゃいます。
矯正治療に伴う一般的なリスクと副作用について
装置を付けたあとしばらくは違和感、不快感、痛みなどが生じることがありますが、一般的には数日間〜1、2週間で慣れてきます。発音しづらいこともありますが、数日〜数ヶ月で慣れる方がほとんどです。
歯の動き方には個人差があり、予想された治療期間が延長する可能性があります。
矯正歯科装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院など矯正歯科治療には患者さんの協力が必須であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
治療中は矯正歯科装置が歯の表面に付いているため食物が溜りやすく、歯が磨きにくくなるため、むし歯や歯周病が生じるリスクが高まります。来院時は歯磨き指導を行いますので、日々の歯磨きを適切に行い、お口の中を常に清潔に保ちましょう。かかりつけ歯科医に定期的に受診することも大切です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が判明することもあります。
歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることや、歯肉がやせて下がることがあります。
ごくまれに歯と骨が癒着していて、歯が動かないことがあります。ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて、壊死することがあります。
ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて、壊死することがあります。
矯正歯科装置を装着することで、金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
治療中に顎関節の痛み、音が鳴る、口が開けにくいなどの症状が生じることがあります。
治療の経過によっては、当初予定していた治療計画を変更する可能性があります。
歯の形の修正や咬み合わせの微調整を行う可能性があります。
矯正歯科装置を誤飲する可能性があります。
矯正歯科装置を外す際にエナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
動的治療が終了し装置が外れた後に、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物)などをやりなおす必要性が生じる可能性があります。
動的治療が終了し装置が外れた後に、保定装置を指示通り使用しないと、歯並びや、咬み合せの「後戻り」が生じる可能性があります。
あごの成長発育により、咬み合せや歯並びが変化する可能性があります。
治療後に親知らずの影響で、歯並びや咬み合せに変化が生じる可能性があります。また、加齢や歯周病などにより歯並びや咬み合せが変化することがあります。
矯正歯科治療は一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。